{"id":138822,"date":"2025-07-24T22:13:29","date_gmt":"2025-07-25T01:13:29","guid":{"rendered":"https:\/\/eltrabajo.cl\/web\/?p=138822"},"modified":"2025-07-24T22:13:29","modified_gmt":"2025-07-25T01:13:29","slug":"doctor-denuncia-la-cruda-realidad-de-la-psiquiatria-infantil-en-la-salud-publica-de-aconcagua","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/eltrabajo.cl\/web\/doctor-denuncia-la-cruda-realidad-de-la-psiquiatria-infantil-en-la-salud-publica-de-aconcagua\/","title":{"rendered":"Doctor denuncia la cruda realidad de la psiquiatr\u00eda infantil en la salud p\u00fablica de Aconcagua"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #ff0000;\">Pone su cargo a disposici\u00f3n e iniciar\u00e1 paro individual:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sin hospitalizaci\u00f3n domiciliaria, falta de camas y NNA que deben volver a sus hogares a pesar de diagn\u00f3sticos como \u2018riesgo suicida u homicida\u2019, son parte de las graves problem\u00e1ticas que expone.-<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>El m\u00e9dico psiquiatra <strong>Osvaldo Ibaceta<\/strong>, denunci\u00f3 p\u00fablicamente graves problemas que ocurren en el sistema p\u00fablico de salud mental de Aconcagua, especialmente con ni\u00f1os y adolescentes, quienes no estar\u00edan siendo atendidos debidamente. A trav\u00e9s de una extensa carta, el profesional se\u00f1al\u00f3:<\/p>\n<p>\u00ab<em>Quiero contar una historia de fracaso. Entregar\u00e9 algunos datos, no con fines autorreferenciales, sino para que quien quiera corroborar la informaci\u00f3n pueda hacerlo. Soy <strong>Osvaldo Ibaceta<\/strong>, psiquiatra de ni\u00f1os y adolescentes. Trabajo en el sistema p\u00fablico de salud desde 2009, cuando comenc\u00e9 como m\u00e9dico general en atenci\u00f3n primaria en la ciudad de Los \u00c1ngeles. Desde 2018 soy psiquiatra en el Servicio de Salud Aconcagua (SSA), donde estuve tres a\u00f1os como jefe del Departamento de Salud Mental en la Direcci\u00f3n del Servicio. Adem\u00e1s, desde ese a\u00f1o realizo turnos en la Urgencia del Hospital Psiqui\u00e1trico Philippe Pinel. Desde 2024 me desempe\u00f1o en el COSAM de San Felipe y en el Hospital de LlayLlay, atendiendo de manera ambulatoria a ni\u00f1os y adolescentes. Antes de eso, trabaj\u00e9 casi dos a\u00f1os en el COSAM de Los Andes.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>He sido parte de distintos equipos, siempre intentando mejorar la salud mental en Aconcagua. Y aunque muchas veces no se me ha querido escuchar desde la direcci\u00f3n, me he mantenido, porque creo en el servicio p\u00fablico y porque soy originario de esta tierra. Pero hoy quiero relatar una larga historia de fracasos.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>A pesar de los m\u00faltiples esfuerzos e iniciativas de las que he formado parte -ya sea en la gesti\u00f3n desde la Direcci\u00f3n del SSA o desde el Hospital Psiqui\u00e1trico, donde fui subdirector m\u00e9dico- no he visto resultados. Desde el Congreso se escandalizan porque no se atiende a ni\u00f1os, pero lo cierto es que s\u00ed los atendemos. En particular, este \u00faltimo a\u00f1o me he dedicado casi exclusivamente a ni\u00f1os y adolescentes con cuadros graves, sin poder realizar otras acciones propias de la psiquiatr\u00eda comunitaria. Y, sin embargo, la gravedad no disminuye.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Desde 2018, ninguna de las gestiones en las que he participado ha permitido crear dispositivos adecuados para atender a ni\u00f1os, ni\u00f1as y adolescentes (NNA) con trastornos psiqui\u00e1tricos graves. No hemos logrado establecer hospitalizaci\u00f3n domiciliaria, hospitales de d\u00eda, ni unidades de hospitalizaci\u00f3n de cuidados intensivos en psiquiatr\u00eda infanto-juvenil (UHCIP-IA).<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>He fracasado. Entre 2018 y 2019, desde la Direcci\u00f3n del SSA, promovimos una unidad infantojuvenil en el Hospital Psiqui\u00e1trico, donde se invierten miles de millones de pesos. Quisimos instalar un equipo especializado, pero todo se vino abajo luego de un error comunicacional del subsecretario de Salud de la \u00e9poca, Sr. Arturo Z\u00fa\u00f1iga, quien anunci\u00f3 a fines de 2019 que habr\u00eda 350 camas para ni\u00f1os en todo Chile. Una promesa irreal, que nadie aqu\u00ed propuso. Nosotros ped\u00edamos solo 14 camas, separadas de la poblaci\u00f3n adulta y con un equipo especializado. Pero gan\u00f3 la infamia, promovida por sectores ideologizados desde la antipsiquiatr\u00eda, la psiquiatr\u00eda comunitaria y sociedades como SOPNIA, que nunca han visitado Aconcagua ni han abogado por mejoras. Por ese motivo renunci\u00e9 a esa sociedad hace a\u00f1os, y este mes renunci\u00e9 tambi\u00e9n al Colegio M\u00e9dico, por la falta de apoyo.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>En 2020, junto a la enfermera Claudia Camerati, fuimos al Ministerio de Salud en representaci\u00f3n del SSA. Nos reunimos con el jefe del Departamento de Salud Mental, Dr. Mat\u00edas Irarr\u00e1zabal, y su asesor, el psic\u00f3logo Daniel Venegas. Escucharon nuestra propuesta y prometieron crear un hospital de d\u00eda, una UHCIP-IA, un equipo asertivo comunitario y otro de psiquiatr\u00eda de enlace para el Hospital San Camilo. Incluso llegamos a ver el espacio destinado. Pero vino la pandemia, y todo se desvi\u00f3 hacia otras urgencias sanitarias. Aunque sab\u00edamos que vendr\u00eda la \u2018cuarta ola\u2019 de salud mental, seguimos postergando.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Tambi\u00e9n fracasamos a fines de 2023 e inicios de 2024. Desde el COSAM de Los Andes motivamos a todos los equipos de psiquiatr\u00eda infantil de Aconcagua a paralizar funciones y exigir la restituci\u00f3n de 32 cargos eliminados injustamente por decisi\u00f3n de la Direcci\u00f3n del SSA. Los traspasaron al Hospital San Camilo por presi\u00f3n gremial. Con esfuerzo recuperamos los cargos, incluso con apoyo de la Delegaci\u00f3n Presidencial Provincial. Pero no hubo lucha gremial por el resto del petitorio, que inclu\u00eda justamente los dispositivos para pacientes m\u00e1s graves.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Fracasamos como red. A mediados de 2024, perdimos la posibilidad de hospitalizar a menores de 14 a\u00f1os en el Hospital del Salvador de Valpara\u00edso. Lo mismo ocurri\u00f3 en 2021 con UDAC del Instituto Horwitz en Santiago, donde hubo movilizaciones para mejorar las condiciones para adolescentes hospitalizados. Hoy, muchas cosas siguen igual. O en Valdivia, en noviembre de 2024, donde se exig\u00eda una UHCIP para ni\u00f1os. Lo cierto es que muchos equipos se queman atendiendo casos graves, viendo c\u00f3mo se da\u00f1a el desarrollo de los ni\u00f1os, de sus familias y tambi\u00e9n nuestra vocaci\u00f3n. Participamos en decenas de reuniones in\u00fatiles, donde solo se refuerza la indolencia hacia los ni\u00f1os con mayor sufrimiento.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Y aunque cada d\u00eda realizamos miles de atenciones ambulatorias, lo cierto es que yo ya me cans\u00e9 de ser psiquiatra infantil en esta red. Me cans\u00e9.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>El pasado 15 de julio, durante un turno de 24 horas en la urgencia del Hospital Psiqui\u00e1trico, segu\u00ed dejando pacientes en lista de espera para hospitalizaci\u00f3n. S\u00e9 que los env\u00edo a casa sabiendo que est\u00e1n en riesgo, tal como hace siete a\u00f1os. No tenemos camas. No tenemos hospitalizaci\u00f3n domiciliaria. \u00bfSer\u00e1 que los trastornos psiqui\u00e1tricos no se consideran graves? \u00bfSer\u00e1 que los ni\u00f1os y adolescentes pertenecen a otra categor\u00eda de ser humano?<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Los protocolos siguen funcionando por inercia, por desidia, por estupidez. Enviamos a casa a ni\u00f1os con alucinaciones, delirios, riesgo suicida u homicida. Como un ni\u00f1o de 15 a\u00f1os con autismo, de Los Andes, cuya madre llora de miedo pensando que \u00e9l podr\u00eda matarla a ella o a su hermana. O una madre de LlayLlay, con un hijo de 17 a\u00f1os con discapacidad intelectual y agitaci\u00f3n permanente, que lleva m\u00e1s de un mes esperando cama, sola, mientras env\u00eda a sus otros hijos con discapacidad a vivir con su abuela por seguridad. O una adolescente de 15 a\u00f1os de Putaendo, compa\u00f1era de mi hijo, con anorexia y riesgo suicida extremo. Llega con los brazos sangrando. Sus padres se turnan por las noches para evitar encontrarla muerta en la ma\u00f1ana.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>No quiero darles m\u00e1s esperanza. No habr\u00e1 llamadas en semanas ni meses. Cargar\u00e9 en mi conciencia el haberlos evaluado y enviado a casa. \u00bfEs eso lo que estamos esperando?<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Sigo atendiendo cada siete d\u00edas a los mismos pacientes dici\u00e9ndoles que no hay cama, mientras otros s\u00ed la consiguen. Estoy cansado. Estoy frustrado. Estoy harto de esta fantas\u00eda de que con m\u00e1s COSAM no habr\u00e1 gravedad. Se crean COSAM en San Esteban o Rinconada para cumplir promesas pol\u00edticas, mientras se ignora que las zonas con mayor complejidad est\u00e1n en otro lado. El COSAM de Los Andes atiende toda la provincia en una casona arrendada, sin condiciones. El de LlayLlay atiende en conteiner. Y seguimos as\u00ed desde 2017.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Me frustra ver c\u00f3mo la pol\u00edtica -de derecha o de izquierda- malgasta millones en gustitos personales. Como ocurri\u00f3 con un colega psiquiatra, formado en la misma escuela que yo, que recibi\u00f3 miles de millones para fines personales, partidistas, pol\u00edticos. Eso lo detesto.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Hoy me siento fracasado, agotado y quemado. Por eso, desde el 24 de julio dejar\u00e9 progresivamente mis atenciones en San Felipe y LlayLlay. Usar\u00e9 mis d\u00edas administrativos, vacaciones, y luego iniciar\u00e9 un paro. S\u00ed, es ilegal. Que la Contralor\u00eda descuente mis d\u00edas. Estoy dispuesto. Pero no seguir\u00e9 trabajando en una red que no se ocupa de los ni\u00f1os y adolescentes m\u00e1s graves.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>No busco fama ni da\u00f1ar a nadie. Si alguien se siente interpelado, que lo asuma. Ojal\u00e1 en el MINSAL. Son ellos quienes pueden marcar la diferencia. Lo que m\u00e1s lamentar\u00e9 es no poder seguir ayudando. Pero esto no es un castigo para los ni\u00f1os. Es un intento desesperado por generar un precedente. No quiero que otros me imiten ni que los despidan tambi\u00e9n. Pero si es necesario, desde hoy pongo a disposici\u00f3n mi cargo en el COSAM de San Felipe.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Probablemente no consiga nada. Aunque s\u00e9 que a\u00fan podemos hacer mucho en Aconcagua si el MINSAL aprueba un proyecto antes de noviembre, cuando se define el presupuesto del pr\u00f3ximo a\u00f1o. Tengo la ingenua esperanza de que antes del D\u00eda del Ni\u00f1o haya cambios. Que, en vez de gastar millones en entretenci\u00f3n, podamos tener algo que celebrar: un hospital de d\u00eda, una unidad especializada, algo concreto.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Espero que quienes pueden tomar decisiones se incomoden. Que se enojen. Que al menos se aburran leyendo este testimonio. Porque estoy verdaderamente cansado. No quiero seguir entregando falsas esperanzas a esos padres desesperados. Ya no quiero verlos llorar.<\/em><\/p>\n<p>\u00ab<em>Termino de escribir con la esperanza de que alguien m\u00e1s se sienta como yo. Si es as\u00ed, pidamos a nuestras autoridades que hagan algo concreto. Que hagan suyas las palabras de Gabriela Mistral: \u2018El futuro de los ni\u00f1os es hoy. Ma\u00f1ana ser\u00e1 tarde\u2019\u00bb, cerr\u00f3 Ibaceta<\/em>.<\/p>\n<figure id=\"attachment_138823\" aria-describedby=\"caption-attachment-138823\" style=\"width: 700px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-138823\" src=\"http:\/\/eltrabajo.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Doctor-Osvaldo-Ibaceta.jpg\" alt=\"Doctor Osvaldo Ibaceta.\" width=\"700\" height=\"580\" srcset=\"https:\/\/eltrabajo.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Doctor-Osvaldo-Ibaceta.jpg 700w, https:\/\/eltrabajo.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Doctor-Osvaldo-Ibaceta-300x249.jpg 300w, https:\/\/eltrabajo.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Doctor-Osvaldo-Ibaceta-507x420.jpg 507w, https:\/\/eltrabajo.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Doctor-Osvaldo-Ibaceta-150x124.jpg 150w, https:\/\/eltrabajo.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/Doctor-Osvaldo-Ibaceta-696x577.jpg 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-138823\" class=\"wp-caption-text\">Doctor Osvaldo Ibaceta.<\/figcaption><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pone su cargo a disposici\u00f3n e iniciar\u00e1 paro individual: Sin hospitalizaci\u00f3n domiciliaria, falta de camas y NNA que deben volver a sus hogares a pesar de diagn\u00f3sticos como \u2018riesgo suicida u homicida\u2019, son parte de las graves problem\u00e1ticas que expone.- El m\u00e9dico psiquiatra Osvaldo Ibaceta, denunci\u00f3 p\u00fablicamente graves problemas que ocurren en el sistema p\u00fablico [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":138823,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"class_list":{"0":"post-138822","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-comunidad"},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - 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